| 중분류 | 소분류 | 상세분류 | 구분 | 가격 | 특이사항 |
| 제증명수수료 | 병무용진단서 | 10,000 | |||
| 제증명수수료 | 상해진단서 | 3주미만 | 30,000 | ||
| 제증명수수료 | 상해진단서 | 3주이상 | 30,000 | ||
| 제증명수수료 | 진단서 | 건강 | 10,000 | ||
| 제증명수수료 | 진단서 | 일반 | 10,000 | ||
| 제증명수수료 | 진료기록사본 | 1~5매 | 1,000 | ||
| 제증명수수료 | 진료기록영상 | CD | 10,000 | ||
| 제증명수수료 | 향후진료비추정서 | 천만원 미만 | 10,000 | ||
| 제증명수수료 | 향후진료비추정서 | 천만원 이상 | 10,000 | ||
| 제증명수수료 | 확인서 | 진료 | 3,000 | ||
| 치과처치 수술료 | 광중합형 복합레진 충전 | 마모 | 70,000 | ||
| 치과처치 수술료 | 광중합형 복합레진 충전 | 우식-1면 | 레진충전1면(구치부) | 90,000 | |
| 레진충전1면(전치부) | 100,000 | ||||
| 치과처치 수술료 | 광중합형 복합레진 충전 | 우식-2면 | 레진충전2면(구치부) | 90,000 | |
| 레진충전2면(전치부) | 100,000 | ||||
| 치과처치 수술료 | 광중합형 복합레진 충전 | 우식-3면이상 | 레진충전3면(구치부) | 90,000 | |
| 치과처치 수술료 | 인레이 및 온레이 간접충전(금 등을 사용한 충전치료)-인레이 | 금 | 골드인레이 인상채득 | 350,000 | 금함량86.1% |
| 치과처치 수술료 | 인레이 및 온레이 간접충전(금 등을 사용한 충전치료)-인레이 | 레진 | 레진인레이 인상채득 | 250,000 | |
| 치과 보철료 | 치과임플란트(1치당) | PFM | Megagen+PFM Cr | 800,000 | |
| Ossterm+PFM Cr | 900,000 | ||||
| 치과 보철료 | 치과임플란트(1치당) | zirconia | Megagen+zirconia Cr | 800,000 | |
| Ossterm+zirconia Cr | 900,000 | ||||
| 치과 보철료 | 크라운 | Gold | Gold cr 인상채득 | 550,000 | 금합량 47.0% |
| 치과 보철료 | 크라운 | zirconia | zirconia cr 인상채득(구치부) | 500,000 | |
| zirconia cr 인상채득(전면부) | 550,000 | ||||